12.05.2024
La pdic ou polyneuropathie des. minimisantes inflammatoires chroniques. c'est une maladie qui se développe sur. de nombreuses semaines avec laquelle le. patient peut rester toute sa vie qui est. une attaque autoimmune donc notre. système immunitaire qui d'habitude. s'occupe des infections alors il. s'attaque à notre corps on dit des. minimisants c'est que le nerf dans le. fond c'est un peu comme un fil. électrique qui a un isolant puis les. axons les petits fils à l'intérieur donc. là c'est vraiment l'enveloppe du nerf. qui est attaquée et puis c'est une. maladie qui soigne. quand j'explique la maladie au médecin. de famille de mes patients on dit une. polyneuropathie donc il y a plusieurs. nerfs qui sont atteints des miniaisantes. donc c'est. l'attaque de la myéline l'enveloppe des. nerfs. inflammatoire c'est autoimmer donc le.
Système immunitaire devient déréglé pour. diverses raisons et chronique c'est que. ça évolue sur au moins 8 semaines cette. maladielà est très tard d'habitude par. des immunoglobulines la cortisone puis. dans les cas où ça ne répond pas ben il. faut chercher un petit peu plus loin. estce qu'on a manqué un diagnostic. estce qu'il y a des causes qui ont pu. induire le Guilain barré qu'on adresse. pas puis des fois l'immunost pression on. peut jouer un rôle dans le contrôle de. la maladie. donc la ici habituellement ça va se. présenter par des troubles d'équilibre. parce que le patient sans pas bien le. sol. sous ses pieds mais aussi de la. faiblesse difficulté à relever les pieds. c'est une polyneuropathie habituellement. on entend que c'est surtout les pieds. les mains qui sont atteintes les parties. les plus loin du corps mais dans la pdc.
Il peut avoir quand même la faiblesse. près du corps des gros groupes. musculaires donc un patient pourrait. avoir de la difficulté à se lever d'une. chaise puis habituellement ça évolue. relativement rapidement donc en quelques. semaines quelques mois le patient est un. peu méconnaissable dans la façon dont il. fonctionne au quotidien. le diagnostic de pdic ça prend d'abord. un examen clinique donc estce que ça. fait du sens avec le patient ensuite ça. prend un électromyogramme donc un test. où on utilise des faibles courants. électriques on stimule les nerfs on. enregistre la réponse des muscles et des. nerfs sensitifs donc dans ce caslà on. va voir que la le courant ne passe pas. des blocs de conduction ou le courant. est ralenti ensuite pour faire le. diagnostic ça prend aussi une ponction. lombaire donc on prend une aiguille on.
Va en deux vertèbres du patient avec une. anesthésie locale puis on va chercher le. liquide céphalo rachidine c'est le. liquide qui baigne le cerveau puis les. nerfs les racines et on peut l'analyser. pour voir s'il y a pas des signes. d'infection des signes d'inflammation. qui pourrait être une autre maladie que. le CIDD quel ici c'est IDP c'est en. anglais vous allez souvent voir. littérature là ensuite dernière chose. qui est quand même assez importante. c'est s'assurer que le patient présente. pas des signes de lymphome ou de maladie. du sang qu'on appelle des gamos Pâtis. donc on va faire des prises de sang pour. s'assurer qu'il y a pas ce type de. problème là chez certains individus on. va même faire aussi un bilan. voir si un bilan paranoplasique qu'on. appelle médicalement là mais un bilan. pour d'extension pour s'assurer que le.
Patient a pas de cancer concurrent qui. pourrait déclencher la maladie chez lui. chez elle. donc dans la ici ne pas reconnaître. le diagnostic rapidement ça peut mener à. des invalidités dans le futur. le but c'est de traiter dès qu'on est. capable de faire le diagnostic. pour empêcher plus d'attaques de myéline. puis éviter que la taxe se rende même à. l'Axone qui est vraiment la cellule le. fil électrique donc. quand on réussit à stopper. l'inflammation l'attaque de la myéline. on permet au système nerveux de se. réparer de luimême puis le patient peut. regagner des forces. les patients atteints de pdic parfois. vont se retrouver à l'hôpital parce que. leur faiblesse est tellement importante. quand ils sont diagnostiqués qu'on peut. pas les laisser repartir à la maison on. va les hospitaliser une semaine deux. semaines.
L'amélioration avec les premiers. traitements sera pas spontané mais on. peut on peut commencer d'une démarche de. réadaptation qui peut s'échelonner sur. quelques semaines il y a des patients. plus chanceux chez qui ben quand on fait. le diagnostic ils sont encore ambulants. encore capables de fonctionner à la. maison donc on peut faire tout sur une. base externe. donc les patients avec la pédic quand. ils sont en phase un peu convalescence. quand on va vers la guérison bien sûr. c'est le soutien à domicile ou de la. réadaptation c'est pas mutuellement. exclusif mais idéalement on a de la. physiothérapie pour travailler. l'équilibre la force. apprivoiser les aides techniques parfois. on a besoin d'orthèses tibial mais il. faut apprendre à marcher avec. et puis c'est toute l'adaptation à la. maladie chronique donc.
Soudainement les traitements font partie. réguliers font partie de la vie du. patient il y a du suivi infirmier au. travail social pour accéder au. traitement donc se déplacer pour. recevoir les innoglobulines ou pour les. patients en face chronique chez qui ça. peut convenir les immeubles. donc les patients qui sont atteints de. pdic peuvent espérer revenir presque. comme avant les symptômes sensifs des. fois répondre moins bien mais on a vu. des belles des belles situations de. guérison ou à peu près des gens qui. reviennent à leur vie normale. malheureusement des patients qui peuvent. avoir des déficits qui répondent pas. très bien au traitement donc à ce. momentlà il reste avec certaines. faiblesses fixes mais c'est vraiment. l'adaptation. au nouveau mode de fonctionnement la. gestion d'énergie les ailes techniques.
qui peuvent permettre d'être autonomes. donc on a des beaux succès en pdice. c'est intéressant donc les gens chez qui. on reconnaît la maladie relative mentaux. peuvent passer de fonctionner. marginalement la maison à retourner. faire des sports tout ce qui te font du. ski donc ça c'est toujours le fun quand. on se met à parler aux gens de leur. loisir plutôt de comment ils sont. limités ou quotidien
